5 สัญญาณว่าอาการปวดหลังของคุณอาจเป็นเหตุฉุกเฉิน
[/size]
เมื่อเราอายุ 40 ปีขึ้นไป การบาดเจ็บจากการทำงาน และการเริ่มต้นของโรคข้ออักเสบและภาวะเสื่อมต่าง ๆ พบได้บ่อยขึ้น อาการปวดหลังเป็นเรื่องปกติมาก จนผู้ป่วยหลายคนมองข้ามอาการที่อาจบ่งชี้ถึงภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ ประมาณ 80% ของผู้ใหญ่จะเคยมีอาการปวดหลังในช่วงชีวิตของพวกเขา ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องสามารถระบุความรุนแรงของอาการและติดตามระยะเวลาที่อาการปวดนั้นคงอยู่ หากอาการปวดหลังสามารถเชื่อมโยงกับกิจกรรมเฉพาะ เช่น การยกของหรือการบิดตัวผิดท่า และอาการปวดหายไปภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากพักผ่อนและประคบเย็น โดยปกติแล้วจะไม่น่ากังวล
อย่างไรก็ตาม หากอาการปวดค่อยๆ เกิดขึ้นอย่างช้าๆ ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน หรือไม่หายไป คุณอาจมีภาวะที่ร้ายแรงกว่า
• ปวดหลังอย่างรุนแรงและเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน โดยเฉพาะหลังจากการบาดเจ็บ: หากคุณรู้สึกปวดหลังอย่างรุนแรงทันทีหลังจากอุบัติเหตุ การหกล้ม หรือการยกของหนัก อาจบ่งชี้ถึงกระดูกหัก เส้นประสาทถูกกดทับ หรือความเสียหายอื่นๆ ที่ต้องได้รับการประเมินและรักษาโดยด่วน
• ปวดหลังร่วมกับอาการชา อ่อนแรง หรือรู้สึกเสียวซ่าที่ขาหรือเท้า: อาการเหล่านี้อาจบ่งชี้ว่าเส้นประสาทในกระดูกสันหลังถูกกดทับ ซึ่งอาจเป็นผลมาจากหมอนรองกระดูกเคลื่อน กระดูกสันหลังตีบแคบ หรือเนื้องอก หากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหรือรุนแรงขึ้น ควรรีบไปพบแพทย์ทันที
• ปวดหลังร่วมกับปัญหาในการควบคุมการขับถ่ายอุจจาระหรือปัสสาวะ: นี่เป็นสัญญาณที่น่ากังวลอย่างยิ่งและอาจบ่งชี้ถึงภาวะที่เรียกว่า Cauda Equina Syndrome ซึ่งเป็นภาวะที่เส้นประสาทบริเวณส่วนล่างของกระดูกสันหลังถูกกดทับอย่างรุนแรง ภาวะนี้ต้องได้รับการรักษาฉุกเฉินเพื่อป้องกันความเสียหายถาวรต่อการทำงานของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ
• ปวดหลังร่วมกับมีไข้สูง หนาวสั่น หรือน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ: อาการเหล่านี้อาจบ่งชี้ถึงการติดเชื้อในกระดูกสันหลัง (Osteomyelitis) หรือภาวะร้ายแรงอื่นๆ ที่ต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาโดยเร็ว
• ปวดหลังร่วมกับอาการเจ็บหน้าอก หายใจลำบาก หรือเหงื่อออกมาก: อาการเหล่านี้อาจไม่เกี่ยวข้องกับปัญหาที่หลังโดยตรง แต่อาจเป็นสัญญาณของภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ร้ายแรง เช่น หัวใจวาย ซึ่งอาจมีอาการปวดร้าวไปที่หลังได้
ภาวะที่ไม่เกี่ยวกับกระดูกสันหลังแต่พบได้ยาก ซึ่งก่อให้เกิดอาการปวดหลัง
บางครั้ง ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกสันหลังของเราพบว่าอาการปวดหลังของผู้ป่วยเกิดจากภาวะพื้นฐานที่ไม่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลัง
ปัญหาเกี่ยวกับไตและระบบย่อยอาหาร รวมถึงตับอ่อนอักเสบและนิ่วในถุงน้ำดี สามารถทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายบริเวณหลังส่วนล่าง ซึ่งผู้ป่วยอาจเข้าใจผิดว่าเป็นอาการปวดจากกระดูกสันหลัง ในผู้หญิง เนื้องอกในมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เป็นที่ทราบกันดีว่าก่อให้เกิดอาการปวดบริเวณแกนกลางลำตัวซึ่งสามารถร้าวไปยังหลังได้
ในบางกรณีที่พบได้ยาก เราพบว่าผู้ป่วยที่มีอาการปวดหลังอย่างรุนแรงและฉับพลัน ประสบภาวะหลอดเลือดแดงโป่งพองแตก ซึ่งเป็นการอ่อนแอและการฉีกขาดของส่วนหนึ่งของหลอดเลือด นี่เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์เนื่องจากทำให้เกิดเลือดออกภายในซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองได้ ในทำนองเดียวกัน ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ปริแตก (aortic dissection) – การฉีกขาดของชั้นเนื้อเยื่อด้านในของหลอดเลือดแดงใหญ่ ซึ่งเป็นหลอดเลือดหลักที่นำเลือดจากหัวใจไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย – บางครั้งทำให้เกิดอาการปวดหลังและอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาทันที
งานวิจัยชี้ให้เห็นว่ากระดูกสันหลังยังเสี่ยงต่อการรับเซลล์มะเร็งที่แพร่กระจายมาจากส่วนอื่นๆ ของร่างกาย Batson’s plexus ซึ่งเป็นเครือข่ายหลอดเลือดดำที่เชื่อมต่อระบบหลอดเลือดดำและกระดูกสันหลัง อาจ (ด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบแน่ชัด) นำเซลล์มะเร็งที่แพร่กระจายไปยังกระดูกสันหลัง ตัวอย่างเช่น เป็นที่ทราบกันว่ามะเร็งต่อมลูกหมากสามารถแพร่กระจายไปยังกระดูกสันหลังได้ ซึ่งหลาย ๆ คนอาจสงสัยว่าผ่ากระดูกสันหลัง โรงพยาบาลไหนดี หากต้องรักษาจริง จะบอกว่าโรงพยาบาลเฉพาะทางเหมาะสมที่สุดแล้ว
เหตุใดอาการปวดหลังจึงต้องใช้ทีมสหสาขาวิชาชีพในการดูแลรักษา
ไม่ว่าอาการปวดหลังจะต้องเข้ารับการผ่าตัดหรือไม่ก็ตาม หรือสามารถจัดการได้ด้วยการรักษาแบบประคับประคอง แต่ต้องบอกเลยว่าอาการปวดหลังหรือผ่าตัดกระดูกสันหลัง รพ.ไหนดี ไม่สามารถทำที่โรงพยาบาลไหนก็ได้ การพบผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกสันหลังเพื่อรับการวินิจฉัยและการดูแลรักษาเป็นสิ่งสำคัญ แพทย์ที่ศูนย์กระดูกสันหลังของเราทำงานเป็นทีมร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเกี่ยวกับเส้นประสาท กล้ามเนื้อ และกระดูก รวมถึงพยาบาลและนักกายภาพบำบัดที่ทำงานอย่างใกล้ชิดกับผู้ป่วยเพื่อจัดการอาการและลดความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำ
ผู้เขียน
หัวข้อ: 5 สัญญาณว่าอาการปวดหลังของคุณอาจเป็นเหตุฉุกเฉิน (อ่าน 67 ครั้ง)